Medical Billing Clearinghouse

Qu'est-ce qu'une chambre de compensation pour la facturation médicale?

Un centre d'information électronique sur la facturation médicale joue le rôle d'intermédiaire chargé de traiter les réclamations médicales électroniques et de les transmettre par voie électronique aux compagnies d'assurance sous-traitantes.

Pourquoi une entreprise de facturation médicale envisage-t-elle d'utiliser une chambre de compensation?

Regardez comme suit: Si vous n'utilisez pas de chambre de compensation pour la facturation médicale, votre client vous envoie une demande médicale au format superbill, vous entrez cette information dans votre logiciel de facturation médicale, vous imprimez cette information sur un CMS1500 formulaire, vous envoyez ce formulaire à la compagnie d'assurance appropriée.

La compagnie d'assurance vérifie la réclamation pour toute erreur, si tout est correct (appelé «réclamation propre») l'assureur soumet le paiement au médecin pour les services rendus et ensuite vous facturez / facturez le médecin pour les services que vous leur avez fournis. Maintenant, combien de temps pensez-vous que ce processus prendra et quelle serait votre dépense? Eh bien, si vous deviez le faire pour chaque réclamation, pour chaque client que vous avez, alors je peux vous assurer que cela prendrait environ un mois et quelques semaines avant que vous soyez en faillite.

Une centrale de facturation médicale réduit le temps nécessaire pour que les réclamations médicales soient acceptées et traitées par les compagnies d'assurance. Aujourd'hui, la chambre de compensation électronique de facturation médicale sauve également l'environnement parce que moins de papier est utilisé pour compléter le processus de remboursement.

Pourquoi un centre d'information électronique sur la facturation médicale est-il indispensable?

Il y a plusieurs raisons à cela, mais elles ont un impact à la fois sur votre entreprise et sur vos bénéfices:

• Le logiciel de facturation de facturation médicale récupère les erreurs que vous avez pu commettre pendant le processus de saisie des données.
• Une fois qu'une chambre de compensation a repéré ces erreurs, elle vous indique en temps réel où les erreurs ont été commises pour chaque réclamation médicale afin que vous puissiez les corriger, réduisant ainsi les risques de recevoir des demandes rejetées.
• Vous soumettez vos demandes à une chambre de compensation par voie électronique, de sorte que la chambre de compensation que vous choisissez transmette également vos réclamations aux compagnies d'assurance par voie électronique, ce qui réduit considérablement le délai de remboursement à moins de dix jours. Je vous garantis que vos clients vous aimeront à mort et paieront à temps chaque mois.
• L'utilisation d'une chambre de compensation pour la facturation électronique élimine le besoin pour vous de saisir de nouveau les données pour chaque payeur, ce qui vous permet d'économiser des centaines d'heures dans la saisie des données. De plus, parce qu'ils ont déjà les informations des compagnies d'assurance dans leur système, vous pouvez vous soucier moins des erreurs humaines commises lors de la transmission des informations de réclamation.
• Une chambre de compensation médicale vous permet de soumettre toutes vos demandes en même temps, plutôt que de les soumettre séparément pour chaque assureur.Encore une fois, le plus rapide et plus proprement vos réclamations sont soumises aux transporteurs, les paiements plus rapides sont reçus par votre client de facturation médicale.
• Une chambre de compensation médicale vous fournit un emplacement secondaire pour gérer toutes vos réclamations électroniques - en plus des sauvegardes quotidiennes que vous créez de votre travail, comme celles sur votre ordinateur, sur CD / DVD, lecteurs de bande, etc.
• Une chambre de compensation médicale vous évite de passer de longues heures de votre temps d'attente en cas d'erreurs ou de refus de réclamation auprès de plusieurs assureurs différents.
• Les chambres de compensation électroniques pour la facturation médicale réduisent considérablement ou éliminent le besoin d'imprimer des formulaires papier, des enveloppes et de dépenser de l'argent en frais de port. <

Plus simplement, lorsque vous utilisez une bonne chambre de compensation médicale, vos clients sont payés plus rapidement afin que vous puissiez continuer à répondre aux besoins de vos clients, ce qui les incitera à vous référer plus d'affaires sans avoir à demander. En conséquence, votre ROI (retour sur investissement) et vos bénéfices monteront en flèche. En bref, une chambre de compensation de facturation médicale, en particulier la chambre de compensation électronique de facturation médicale, peut donner à votre entreprise de facturation médicale un avantage concurrentiel sur vos concurrents qui ne les utilisent pas.

Le Centre d'information sur la facturation médicale que vous choisissez devrait:

• Vous fournir une liste énorme de payeurs à partir de laquelle vous pouvez choisir.
• Soyez à l'échelle nationale et NON régionale.
• Fournissez un support de synchronisation pour le type de logiciel de facturation médicale que vous utilisez pour créer, traiter et soumettre des demandes.
• Ayez un contrat facile à retirer.
• Fournir un excellent service à la clientèle et un soutien.
• Vous donne accès en ligne à la mise à jour, au suivi et à la gestion des demandes que vous avez soumises.
• Ne facturez pas de frais mensuels excessifs qui dépassent la norme de l'industrie.

La chambre de compensation médicale que vous sélectionnez doit également vous permettre de traiter les éléments suivants (Remarque: Certains de ces services peuvent être proposés à vos clients moyennant des frais supplémentaires, ce qui augmente vos bénéfices par client):

• Vérification de l'éligibilité
• Sent statut de fichier
• rapports d'état de la revendication
• analyse de rejet déposer et courrier papier demandes si nécessaire demandes secondaires traitement
• conseils de Remittance électronique (ERA)
• services de déclaration des patients
• traitement des paiements rapports > Résumés de transactions et rapports de toutes les activités de votre chambre de compensation
• Une entreprise médicale de facturation et de codage à domicile offre aux médecins plusieurs niveaux de services et une chambre de compensation médicale fait de même pour le propriétaire de facturation médicale. Soyez absolument certain que vous magasinez pour les chambres de compensation médicale qui répondent le mieux à vos besoins et votre budget - mais ne choisissez pas un strictement basé sur le coût.

Les centres de compensation pour la facturation médicale électronique doivent fournir au moins les services que j'ai mentionnés plus tôt. Si vous devez attendre en raison de problèmes de service à la clientèle à votre centre de compensation, vous perdrez de l'argent, votre crédibilité personnelle et professionnelle, et enfin vos précieux clients.

Enfin, accordez une attention particulière aux frais de démarrage et d'inscription de la chambre de compensation médicale que vous devrez peut-être payer pour chaque praticien ou cabinet pour lequel vous présenterez des demandes. Ces frais peuvent manger dans vos bénéfices. Il existe des chambres de compensation médicales sur le marché qui facturent des frais fixes, peu importe le nombre de médecins que vous facturez pour l'instant ou à l'avenir, de sorte qu'une recherche appropriée est le meilleur moyen de garder vos frais de chambre de compensation au strict minimum.

Cet article fait partie du

Guide de facturation médicale