Quand commence l'inscription Obamacare? Quoi faire maintenant.

Quand la plupart des gens demandent: "Quand commence Obamacare?" ils font référence au mandat selon lequel tout le monde doit contracter une assurance-maladie ou payer une taxe. Mais la Loi sur la protection des patients et les soins abordables est si complexe que différentes parties commencent à des moments différents. Découvrez ce qui se passe maintenant, ce qui s'en vient et ce qui a déjà commencé. Découvrez également comment cela change sous le plan de Trump d'abroger et de remplacer Obamacare.

1er novembre 2017: L'inscription ouverte pour la couverture Obamacare pour 2018 a commencé sur les bourses d'assurance maladie. Les échanges sont toujours disponibles pour comparer les plans et voir si vous êtes admissible à des subventions. Si vous êtes admissible à l'assurance-maladie élargie, vous pouvez l'obtenir à tout moment.

15 décembre 2017: L'inscription ouverte à l'assurance maladie se termine. Si vous n'avez pas souscrit à l'assurance d'ici là, votre impôt est de 2,5% du revenu brut ajusté. Le paiement maximum est égal au coût moyen d'un plan Bronze. L'impôt uniforme minimum sera de 695 $ par adulte et de 347 $. 50 par enfant, plafonné à 2 085 $ par famille.

Les propriétaires de petites entreprises de 100 travailleurs ou plus doivent payer 2 000 $ par employé (sauf les 30 premiers) s'ils ne fournissent pas d'assurance, ou si les employés peuvent trouver un plan à moindre coût avec les mêmes avantages sur l'échange. Ils peuvent renoncer aux amendes s'ils fournissent une assurance à 70% de tous les employés à temps plein. Les entreprises recevront un crédit d'impôt de 50% du coût de l'assurance.

Les petites entreprises peuvent rechercher des offres sur le SHOP Marketplace.

1er janvier 2018: La couverture d'assurance maladie achetée par le biais des bourses débute en 2018. Tous les régimes offriront des services dans chacun des 10 avantages essentiels pour la santé, ainsi que tous les autres avantages Obamacare .

Les plans sont classés en quatre catégories, selon leur coût et la couverture qu'ils offrent.

Les régimes Bronze ne paient que 60% du coût total de vos soins de santé, mais ils ont les primes mensuelles les plus faibles. Les régimes des trois autres catégories ont des primes plus élevées, mais couvrent plus de coûts: les régimes Silver couvrent 70%, les régimes Gold couvrent 80% et les régimes Platinum couvrent 90% des coûts. Le type de plan est l'un des cinq facteurs qui déterminent combien vous coûtera Obamacare.

2020: Les entreprises doivent payer une taxe d'accise de 40% sur les régimes d'assurance maladie «Cadillac». Ce sont des régimes qui offrent une couverture spécialisée, et leurs primes sont de 10 200 $ (particuliers) ou de 27 500 $ (familles) ou plus. Ils offrent des copaiements faibles ou offrent des avantages inhabituels, tels que des conseils matrimoniaux. Les entreprises offrent également des plans Cadillac si la plupart de leurs employés sont plus âgés, vivent dans une région où les coûts de santé sont élevés ou ont des emplois dangereux.

2020: Le "trou de beignet" Medicare est éliminé.

Changements à Obamacare qui ont déjà commencé

23 mars 2010: Le président Obama a signé la loi sur l'ACA. Voici ce qui est immédiatement entré en vigueur.

• Les petites entreprises ont reçu un crédit d'impôt de 35% de leurs primes versées aux travailleurs.
• Les services de bronzage intérieur ont payé une taxe d'accise de 10%.
• Les entreprises qui fournissaient une assurance santé pour les retraités anticipés ont été remboursées jusqu'au 31 décembre 2011.
• Ceux qui ont dû payer une partie de l'assurance-médicaments prescrite par la partie D de Medicare (le «trou») ont reçu une remise de 250 $.
• Les parents peuvent garder leurs enfants à l'assurance jusqu'à l'âge de 26 ans.
• Les compagnies d'assurance ne pouvaient plus laisser tomber les gens lorsqu'elles tombaient malades, créer des limites de couverture à vie ou refuser la couverture aux enfants atteints de maladies préexistantes. Ils devaient couvrir 100% des services de prévention.

17 juin 2010: Réglementations fédérales «bénéficiant de droits acquis» des régimes de santé qui existaient le 23 mars 2010.

2011: Ces prestations supplémentaires ont commencé en 2011:

• Medicare a payé 100 pour cent des coûts des services préventifs, et a négocié un rabais de 50 pour cent sur les médicaments de marque.
• Les compagnies d'assurance devaient prouver qu'elles dépensaient au moins 80% des primes versées pour des services médicaux ou envoyer des remboursements aux assurés. Ils ont dû soumettre une justification aux conseils d'État financés par le gouvernement fédéral pour toutes les hausses de taux
• Les fonds fédéraux ont augmenté le nombre de médecins, d'infirmières et de centres de santé communautaires.

28 juin 2012: La Cour suprême a statué que Obamacare était légal.

1er janvier 2013: Les contribuables individuels ne pouvaient déduire que les frais médicaux d'au moins 10% du revenu. Il était de 7,5% avant. Si leur revenu était de 200 000 $ ou plus (250 000 $ pour les familles), ils ont payé un impôt sur le revenu de 2,55% sur les gains supérieurs au seuil. Ils ont également payé une taxe de 3,8% sur le moindre des montants suivants: a) les dividendes, les gains en capital, le loyer et les redevances ou b) les revenus supérieurs au seuil.

Medicaid a payé 100% des services préventifs et CHIP a été prolongée de deux ans. Les États ont reçu des fonds fédéraux pour cela. Medicare a lancé un programme pilote pour aider les hôpitaux à regrouper les services avant de les soumettre pour paiement. L'assurance-maladie a également payé 100 pour cent des honoraires des médecins de soins primaires.

Les compagnies d'assurance ne peuvent plus refuser la couverture à toute personne ayant des problèmes préexistants. Les petites entreprises recevront des crédits d'impôt pour couvrir jusqu'à 50% du total de leurs primes versées aux employés.

Si vous n'aviez pas souscrit d'assurance au moment où l'inscription ouverte a été conclue le 15 février 2014, vous avez été soumis à un impôt sur le revenu d'environ 2% de votre revenu brut ajusté. Vous ne paierez pas plus que le coût moyen du plan Bronze. Vous paierez pas moins d'un taux forfaitaire de 325 $ par adulte et 162 $. 50 par enfant, plafonné à 975 $ par famille. (Source: Healthcare. Gov.)

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Pour en savoir plus sur la façon d'économiser de l'argent sur l'ACA, consultez mon livre The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .