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Les bourses d'assurance maladie ouvertes à l'inscription chaque année en novembre. Ces échanges de soins de santé sont le résultat de la Loi de 2010 sur la protection des patients et les soins abordables, également connue sous le nom d'Obamacare. Douze millions d'Américains utilisent les bourses pour acheter de l'assurance, et 85% d'entre eux reçoivent une subvention. (Source: "Mettez cette date sur votre calendrier Obamacare", Vox, 31 mars 2017.)
Vous pouvez toujours utiliser les échanges pour comparer les plans.
Vous pouvez également savoir si vous êtes admissible à une subvention fiscale ou à l'assurance-maladie. Pour plus d'informations, consultez Quand commence Obamacare?
Si vous n'avez pas d'assurance neuf mois par an, vous devez payer une taxe Obamacare. Voyez si vous êtes admissible à une exemption de la taxe.
Qu'est-ce qu'une bourse d'assurance maladie?
Les bourses de santé sont des places de marché où vous pouvez choisir le type d'assurance qui répond le mieux à vos besoins. Ils sont soit gérés par l'État ou le ministère fédéral de la Santé et des Services sociaux. Votre législature d'état a pris cette décision. Les bourses administrées par le gouvernement fédéral ont été confrontées à des problèmes au démarrage. Mais ces problèmes ont été corrigés, et ils fonctionnent bien maintenant.
Les échanges fournissent une série de questions faciles à suivre pour vous aider à déterminer quel est le meilleur plan pour vous. Ils définissent également les conditions d'assurance, donc vous savez exactement ce que vous obtenez. Ils posent des questions étonnamment personnelles au début, mais c'est juste pour être vérifié.
Ce n'est pas très différent lorsque vous remplissez des informations pour un prêt. Voici où visiter l'échange dans votre état.
Les échanges offriront des plans dans quatre catégories différentes: Bronze, Argent, Or et Platine. Ces catégories vous permettent de comparer les plans avec les différents copays, les franchises et les limites de paiement annuelles de diverses entreprises.
Pour en savoir plus, consultez Comment choisir l'assurance?
Le plus grand avantage des échanges est qu'ils vous aident à trouver des rabais et des avantages pour les soins de santé. Par exemple, vous pouvez être admissible à Medicaid étendu si vous vivez dans l'un des États qui ont pris cet avantage.
Si vous gagnez plus que cela, mais moins de 46 000 $ par personne, vous pouvez obtenir des crédits d'impôt pour payer les frais mensuels. Vous pouvez également être admissible à des quotes-parts ou des franchises réduites, selon votre revenu et le plan que vous choisissez. Notez que les exigences de revenu spécifiques sont déterminées en comparant votre revenu au niveau de pauvreté fédéral pour chaque année. Pour plus de détails, voir le résumé de la Loi sur la protection du patient et les soins abordables. (Source: "Qu'est-ce que le marché de l'assurance santé?"
Avantages essentiels pour la santé
Tous les régimes d'assurance offerts par les bourses doivent couvrir les dix avantages essentiels pour la santé suivants:
- hospitalisation.
- Soins ambulatoires, y compris les visites préventives et de bien-être, ainsi que la gestion des maladies chroniques. Les visites de soins préventifs n'ont pas de copay.
- Tests en laboratoire.
- Soins maternels, néonatals et pédiatriques.
- Traitement de santé mentale et comportementale.
- Médicaments sur ordonnance.
- Services et appareils pour aider les personnes souffrant de blessures, d'incapacités ou d'affections chroniques.
Que devriez-vous faire maintenant?
Vous pouvez comparer les plans sur les échanges et utiliser le reste du site pour répondre à de nombreuses questions. Découvrez comment obtenir Obamacare.
Si vous avez déjà une assurance, vous pouvez probablement la garder. Cela comprend un plan individuel que vous avez acheté, un plan d'employeur (y compris COBRA), un régime de retraite, Medicare, Medicaid, CHIP, TRICARE et d'autres programmes de soins de santé pour anciens combattants, et des plans de volontaires du Peace Corps.
Cependant, vous voudrez peut-être obtenir un meilleur plan. Par exemple, si votre régime existait avant le 23 mars 2010, il était «acquis». Cela signifie qu'il n'a pas à fournir tous les avantages essentiels. Vous pourriez vouloir le changer pour un nouveau plan sur l'échange. Pour en savoir plus, consultez le plan de santé des droits acquis. Si vous aimez le plan que vous avez, vous pouvez le garder.
Les propriétaires de petites entreprises peuvent également commencer leurs recherches dès maintenant.
Vous pouvez voir si vous avez droit aux crédits d'impôt ici. Vous n'êtes pas obligé de fournir une assurance si vous avez moins de 50 employés.
Si vous avez 50 travailleurs ou plus, vous devrez fournir une assurance ou subir une pénalité. Pour en savoir plus à ce sujet, les entreprises ne doivent pas fournir d'assurance avant 2015. Plus précisément, vous serez passible d'une pénalité même si un seul travailleur trouve un plan à moindre coût dans la bourse. Trouvez les détails sur Qu'est-ce que la responsabilité partagée de l'employeur? Par conséquent, il est logique de se familiariser avec l'échange maintenant, et avec les plans offerts le 1er novembre. Voici où se familiariser avec le marché SHOP.
Découvrez tout ce que vous pouvez faire maintenant sur Comment puis-je me préparer?
Si vous avez besoin d'une assurance maintenant, vous pouvez toujours utiliser les échanges pour rechercher un plan privé. Pour en savoir plus, allez à Healthcare. gov.
Plus d'informations sur Obamacare
- Comment fonctionne Obamacare?
- Combien cela me coûtera-t-il?
- Avantages et inconvénients
- La vérité sur Obamacare
- Résumé Obamacare - Comment cela vous affecte
- Chronologie de la réforme des soins de santé
- Le vrai coût pour la nation
- Abroger Obamacare?
- Qu'y a-t-il dans l'ACA réel?
- Pourquoi réformer les soins de santé
- Rapport de l'OCB
- Les promesses de la campagne de santé d'Obama
Pour un guide étape par étape sur les échanges, voir mon livre The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .
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